1. 정의
2. 적응증
① 협심증의 기간이 짧고 단일 관상동맥 협착증
② 다혈관질환
③ 3개월 미만의 완전 혈관폐색
④ 운동부하 검사나 핵의학 검사에서 객관적인 심근허혈의 소견이 있는 환자
⑤ 급성심근경색증
⑥ CABG 후의 협심증
⑦ CABG가 불가능한 고위험 환자
⑧ 75세 이상의 고령자
※ 금기
1. 식도, 위, 십이지장 내시경 검사 (Esophagogastroduodenoscopy : EGD)
식도, 위, 십이지장을 직접 눈으로 관찰하고 병변이 있을 때는 조직검사를 하여 이상 유무를 확인하기 위함이다.
1) 적응증
① upper abdominal distress
② esophareal reflex symptom
③ nausea, vomiting
④ upper GI bleeding
⑤ 위암의 조기발견 및
관상동맥 폐쇄, 손상동맥 절개, 심근경색, 관상동맥 경련과 지연형 협심증은 응급 관상동맥 우회술이 필요할 수 있다. 모든 PTCA 절차 동안 흉부 외과팀은 반드시 대기하고 있어야 한다.
② PTCA 후 30~40%가 재협착된다. 재협착은 급성(24시간 이내) 또는 6개월 내에 발생할 수 있다. 두 번째 혈관확장술은 장
[문헌고찰] - 해부생리
▣ 심장 Heart
? 구조
1) 모양과 크기
① 모양 : 속이 비어있는 원추 모양의 장기(평활근,횡문근)
② 크기 : 평균 14cm 길이 & 9cm 폭
③ 무게 : M - 300g , F - 250g
2) 위치
① with in mediastinum(lateral-lung, anterior-sternum, posterior-vertebrae)
② base : 2nd rib 아래
apex : 5th intercostal space and mid clavian(
1. 경피적 간담관 배액(Percutaneous transhepatic biliary drainage: PTBD)
1) 경피적 간담관 배액은 수술이 불가능하거나 수술의 위험성이 높은 환자에게 간, 췌장 담관 등의 암으로 인한 담관의 폐색을 완화시키는 방법이다. 이 방법을 통해 담즙을 십이지장으로 쉽게 통과시켜서 황달과 불편감을 감소시킬 수 있
동맥판막의 구조 확인
ㆍ카테터를 통해 조영제와 지시약을 좌심실 내 주입 ⇒ 혈류의 흐름, 심실벽의 운동 성과 두께, 좌심실 이완기말 용량, 혈액분출계수(ejection fraction) 측정가능
2) 관상동맥혈관 조영술을 실시할 때 이용
구분
심방ㆍ심실의 압력과 혈액가스
우심방
0~8mmHg
우심실
PO2=40mmHg, PCO2
뇌혈류 초음파, TCD (TransCranial Doppler ultrasonography)
뇌혈류 초음파(TCD)는 초음파를 이용하여 혈관 안에서 흘러가는 혈액의 흐름을 알아내는 검사. 머리나 목 부위에서 동맥경화 등으로 인한 혈관의 좁아짐(협착), 혈관의 막힘(폐색), 혈관의 탄력성 변화, 혈액의 측부 순환 등을 알 수 있다.
뇌졸중이 걱
관상동맥증후군 중 가장 심각
· 심장 발작, 심장조직으로 가는 산소의 80~90%가 갑자기 심하게 감소
· 혈류가 회복되지 못하면 심근 조직의 손상과 괴사(경색) 발생
· 관상동맥의 죽상경화, 플라크의 파열, 혈전, 혈류 폐쇄로 발생
1) 협심증
안정형 협심증
불안정형 협심증
이형 협심증
증상
동맥내경이 좁아지면 자연히 좁아진 부분을 통과하는 혈류는 장해를 받게 되는 것이다
2) 특징
① ‘동맥경화’란 말은 구체적 병명이 아니고 동맥의 병적변화를 말하는 의학용어이다. 동맥경화 때문에 병을 일으키는 장기에 따라서, 예를 들면 뇌동맥경화에 의한 뇌경색, 관상동맥경화에 의한 심